B超检查是孕妈在孕期必要的检查，它是一种能(néng)量检查，不存在Ｘ線(xiàn)或電(diàn)离辐射，就目前临床应用(yòng)的对孕妇超声检查使用(yòng)的波量和照射时间来说，其安全性是可(kě)以保障的。像NT检查、大排畸、小(xiǎo)排畸，这些都是通过B超检查来进行，孕期照B超一共多(duō)少次？每次具體(tǐ)检查哪些项目呢(ne)？这是许多(duō)孕妈妈心中的疑惑，今天一一為(wèi)大家解答(dá)。

第1次：确认怀孕

检查孕周：怀孕6-8周

准妈妈在得知自己怀孕的情况下，尽量去医院确认一下（验血或做B超），通过B超检查主要确认：是宫内孕还是宫外孕、是否有(yǒu)胎心胎芽（一般怀孕7周左右可(kě)以看到胎心胎芽）。

如果B超上显示宫内正常怀孕，可(kě)见孕囊、胎心胎芽，那就说明胎宝宝正常发育着。如果这次B超只见到胎芽、没有(yǒu)原始胎心搏动的话，准妈妈也不要太担心，可(kě)能(néng)受精卵着床的时间晚了些，可(kě)以一周后再去复查一下，或是结合孕酮及HCG翻倍情况进行排除。

第2次：NT检查

检查孕周：怀孕11-14周

这个孕周有(yǒu)个重要的检查：NT检查。NT检查主要是检查胎儿颈部透明层厚度，目的是為(wèi)了在孕早期诊断染色體(tǐ)疾病和发现多(duō)种原因造成的胎儿异常，如果胎儿是唐氏儿或者心脏发育不好，那颈部透明层就会增厚（正常值是不超过3mm），颈部透明层越厚，胎儿异常的概率就越大。

检查前注意事项：

NT检查是一种B超检查项目，不需要抽血检验，进食和饮水不会影响检查结果，因此在检查前不需要空腹。由于孕11周前胎儿过小(xiǎo)难以观察颈后透明带，而孕14周后由于胎儿逐渐发育，可(kě)能(néng)会将颈项透明层出多(duō)余的體(tǐ)液吸收，影响检测结果，因此孕妇最好在怀孕11-14周内去做NT，以免检查结果不准确。

第3次：常规检查

检查孕周：怀孕14周～20周

可(kě)以检测胎儿生長(cháng)指标、胎心率、胎盘、羊水，还可(kě)以看胎儿四肢，脊柱，其他(tā)结构需要等到后面一次系统筛查。孕妇15周～20周+6天时，如果孕妈选择抽血做唐氏筛查，医生需要精确宝宝的孕周，对于孕周诊断困难者可(kě)以先做胎儿彩超，核对孕周，再进行采血检查。

第4次：排畸检查

检查孕周：怀孕20-28周

这次检查是通过三维彩超或者四维彩超来為(wèi)准妈妈准备一次“排畸检查”，通过超声波检查可(kě)以进行胎儿头部立體(tǐ)成像，可(kě)清晰地显示胎儿眼睛、鼻子、嘴巴、下颌等状态（但和宝宝體(tǐ)位有(yǒu)关系，很(hěn)多(duō)时候宝宝不愿意给医生全脸，成像就只有(yǒu)侧脸或者手脚、脐带把脸挡住）；还可(kě)以进行表面畸形和内脏畸形的诊断，比如先天性心脏病、唇腭裂、开放性脊柱裂等。我院预约四维检查的时候会给孕妈妈们一张讲述四维系统筛查内容的单子，很(hěn)多(duō)孕妈妈都单纯的认為(wèi)四维检查就是报告单子上的那张宝宝成像。其实，还能(néng)知道胎盘成熟度、脐带是否绕颈、羊水量多(duō)少、头围、腹围、双顶径等胎儿生長(cháng)指标，可(kě)进行胎儿體(tǐ)重的预估、判断胎位是否正常等。但是往往预估胎儿體(tǐ)重会存在误差，并不是百分(fēn)百精确，所以孕妈们不要过度纠结宝宝出生后的體(tǐ)重為(wèi)什么和超声检查预估的體(tǐ)重不一样，后期胎儿预估體(tǐ)重和实际體(tǐ)重可(kě)以会出现正负500g的误差。

温馨小(xiǎo)提示：

超声波检查也不是万能(néng)的，并不是所有(yǒu)的畸形都能(néng)监测出来，比如胎儿视力、智力、听力等功能(néng)的异常无法检测出来。不同医院排畸超声检查的要求不同，有(yǒu)些医院可(kě)能(néng)在20周～24周左右就做一次排畸检查，有(yǒu)的医院做两次，即“大排畸和小(xiǎo)排畸”，会选择20-24周左右做一次，28周做一次。我院目前是只有(yǒu)一次超声排畸检查，主要在23周左右。

第5次：产前检查

检查孕周：怀孕28周-38周

这次的B超检查结果（也有(yǒu)的医院是分(fēn)开做的：怀孕28周、34周、37周、40周各做一次），主要用(yòng)于检测胎儿的生長(cháng)指标及胎儿心率，观察羊水多(duō)少、胎盘的功能(néng)和胎宝宝有(yǒu)没有(yǒu)脐带绕颈现象。如果孕妈存在“羊水过少、胎盘钙化、脐带绕颈”等情况，那就要结合临床再考虑“是否继续妊娠了”。 

当然，胎儿的體(tǐ)位也关系到准妈妈是否顺利分(fēn)娩，通过超声波检查也能(néng)够及时知道胎位情况，给产科(kē)医生提供一定的信息。当然在生之前的最后一次超声结果為(wèi)准，如果宝宝是头位并不伴有(yǒu)其他(tā)异常情况下是可(kě)以顺产的，如果宝宝是臀位、横位、斜位的情况下就需要有(yǒu)经验的产科(kē)医生和助产士帮助改变體(tǐ)位，但不一定都会成功，不能(néng)改变胎儿體(tǐ)位的情况下顺产就有(yǒu)很(hěn)大的风险了，这个时候就要考虑剖宫产了！

当然这个检查次数不是不可(kě)调节的，有(yǒu)特殊情况的需要视情况而定。