【通讯员 董方 吴冰冰 】“喂,你好,手术室,一个10月龄的嵌顿疝患儿急需全麻手术,请做好准备!”中午下班后,市妇幼保健院手术室护士办响起急促的電(diàn)话声。
时间就是生命,手术室麻醉科(kē)立刻启动急诊绿色通道,术前核查、麻醉,迅速而有(yǒu)序。在手术室麻醉科(kē)的团结协作下,外科(kē)主任杨更新(xīn)成功為(wèi)孩子实施了“疝囊松解肠管还纳+疝囊高位结扎术”。在手术室外焦急等待的父母瞬间泪崩,用(yòng)深深的鞠躬向医務(wù)人员表达由衷的感謝(xiè)。
据患儿家長(cháng)介绍,孩子这两天经常呕吐、发烧咳嗽、不好好吃饭,家長(cháng)误以為(wèi)孩子感冒了。直到手术当天上午,孩子哭声微弱无力,家長(cháng)才带孩子到市妇幼保健院儿科(kē)就诊。
儿科(kē)医生检查发现,孩子長(cháng)出了一个土豆大小(xiǎo)的嵌顿疝,进一步询问得知,孩子的嵌顿已超过21小(xiǎo)时。而嵌顿时间过長(cháng),万一肠管坏死那就得切除,考虑到病情的严重性,儿科(kē)医生赶紧联系了外科(kē)医生。因為(wèi)嵌顿时间过長(cháng),局部水肿严重,手法复位未能(néng)成功。
外科(kē)医生立即通知手术室麻醉科(kē)启动急诊绿色通道迅速对孩子进行手术。术中发现肠管、粘连水肿严重、色泽乌黑、有(yǒu)血性渗液,幸运的是手术及时,经过热敷、封闭治疗,肠管血运恢复,没有(yǒu)缺血坏死,目前孩子恢复良好。
杨更新(xīn)介绍,正常情况下,孩子疝囊嵌顿不能(néng)超过24小(xiǎo)时,否则会出现坏死情况。小(xiǎo)儿出现腹股沟包块不能(néng)还纳,伴有(yǒu)呕吐、哭闹、腹痛等,家長(cháng)一定要提高警惕,尽早带孩子到医院就医,不要错过最佳治疗时机。
麻醉科(kē)主任韩方龙说,小(xiǎo)儿麻醉风险很(hěn)大,尤其是急腹症的孩子,既要考虑饱胃风险,还要兼顾宝宝的電(diàn)解质和酸碱平衡,对麻醉医生提出了很(hěn)高的要求。麻醉医生必须全神贯注确保围术期各项生命體(tǐ)征稳定和术后镇痛效果,為(wèi)宝宝的生命健康保驾护航。