【通讯员 刘曼】职工医保门诊报销“门槛费”是按自然年累计的。一年内，在各门诊统筹定点医药机构就诊发生的政策范围内医疗费，均自动累计计入普通门诊统筹年度起伏标准。（在职职工起付線(xiàn)為(wèi)500元，年度支付最高限额2700元；退休职工起付線(xiàn)為(wèi)400元，年度支付最高限额3100元）。

不在待遇享受期（如暂停参保，欠费3个月以上，上月单位未核定等）发生的本地或异地门诊医疗费用(yòng)，统筹基金不予报销，但可(kě)使用(yòng)个人账户金额支付。（补缴医保费用(yòng)到账后便可(kě)享受报销政策）

职工灵活就业人员首次参保的前6个月、单位参保当月，终止参保的不可(kě)以享受门诊报销待遇，也不可(kě)以使用(yòng)个人账户支付。

“个人账户共济”即為(wèi)职工医保个人账户的所有(yǒu)人可(kě)以授权已参加职工医保或居民(mín)医保的配偶、父母、子女使用(yòng)本人的个人账户。参保职工可(kě)最多(duō)将满足条件的6名家庭成员作為(wèi)个人账户共济对象。当被授权人就医时，若被授权人余额不足或者没有(yǒu)余额，结算时，系统将从授权人的个人账户支付。

注意事项：

1. 看病就医，报销费用(yòng)需持患者本人的医保卡或医保電(diàn)子凭证；

2. 患者本人如参加职工医保享受职工医保待遇，患者本人如参加城乡居民(mín)医保享受居民(mín)医保待遇，与共济前保持不变；

3. 开通医保个人账户共济，仅可(kě)使用(yòng)个人账户的余额支付在定点医疗机构就诊时个人自付费用(yòng)。